医废处置缘何有的地方滞后

　　8年前，国家规划在我省建设12个医疗废物集中处置中心和2个危险废物处置中心（含医废处置），国家按总投资的60%补助建设资金。但目前，仍有娄底、湘潭、衡阳、长沙4个尚未建成或已经建成但没有投入使用。

　　医废集中处置，原本是一件造福老百姓的大好事，为何有的地方滞后？医废集中处置到底会不会造成环境污染，对人体健康有没有影响？医废处置费用到底该由谁来承担？ 

　　2011年3月21日至24日，省人大环资委会同省环保厅、省卫生厅，对省内部分医废处置设施建设进行了专题调研。记者随同调研采访。

　阻力来自哪里

　3月24日上午，调研组来到长沙县北山镇新桥村的一处已经停工的工地。这里是长沙市危废医废处置中心最初选址所在地。该项目自2009年重新启动后，遭遇了当地村民的阻工。据北山镇相关负责人介绍，2009年4月至今，当地村民认为该项目污染环境，于是联合起来，先后8次强行阻止项目开工，致使项目推进工作难以进行。

　　“群众阻工，导致选址难以确定下来，已经成为危废医废集中处置建设项目进展缓慢的一个主要原因。”3月18日，省环保厅厅长蒋益民在省人大环资委组织的专题调研座谈会上坦陈。

　　类似的情况在湘潭、娄底、衡阳都不同程度地存在。其中，湘潭市用了5年时间，先后选址20多处，都因为难以做通当地群众的工作，至今仍然没有确定一个合适的选址。

　　“医疗废物集中处置是一项民生工程，也是各级政府的法定职责，对于尚未建成或投入使用的市州来说，这项工作应该要进入倒计时安排。”调研中，省人大环资委副主任委员文志强表示，今年，省人大环资委将加强对这项工作的依法监督。

　　从省环保厅了解到，我省目前正在协调成立由省市县三级相关部门共同组成的长沙市危险废物处置中心项目建设指挥部，强力推动该项目的实施，以保证在环保部下达的限期前完成项目建设并投入使用。

　　对人体健康到底有没有影响

　　“医废处置项目污染环境、破坏生态，影响周边居民身体健康。”这是出现阻工现象的所在地村民的看法。

　　那么，情况是否真如村民所认为的那样呢？

　　省固体废物管理站站长田湘群认为，群众的恐惧源自误解。他告诉记者，目前的医废处置技术，已经能够使焚烧产生尾气中的主要污染物二恶英实现达标排放。

　　3月21日，记者随同调研组来到位于株洲县境内的株洲市医废集中处置中心。据介绍，该项目2006年建成并投入使用，是我国首批通过环保验收的医废集中处置项目。项目工艺采用热解焚烧，焚烧产生的尾气经布袋除尘碱液吸收、活性炭吸附处理后达标排放，废水通过消毒处理后循环使用，实现医疗废物的整体无害化处理。

　　据介绍，我国从2003年开始在全国范围内启动了医废集中处置项目建设。在此之前，各个医院的医疗废物都是各医院自行处理，一些有条件的大医院会采取简单的焚烧处理方式。这种小型的焚烧炉设备简陋，采用低温焚烧，容易在焚烧过程中产生二恶英，比集中处理的危害大得多。

　　田湘群说，医废集中处置，在工艺上采用热解焚烧或者回转窑焚烧，炉内温度达到1000℃以上，二恶英基本上已经被分解。再通过急冷装置，使烟气在短时间内急速冷却至300℃以下，跃过二恶英的形成阶段，最大限度地阻碍二恶英的二次合成，从而达到达标排放标准。

　　医废处置费用收费机制亟需理顺

　　目前，我省已经有10个医废集中处置设施投入使用。对于已经建成并投入运营的医废集中处置中心来说，摆在面前的一个普遍难题是医废处置收费问题。

　　记者了解到，按照国家有关要求，目前已建成医废集中处置中心的市州核准了收费标准，基本为1.8元—2.0元/床.日，费用由医疗机构承担。但医疗机构对此存在一定的抵触情绪，部分市州存在医疗机构拖欠费用问题。娄底一家大型医院负责人对调研组表示，医废集中处置后，该院每年要为此支付75万元处置费用，感到难以承受。

　另一方面，医废处置公司则反映，现行处置收费标准是2006年核定的，标准偏低，加上处置运营费用逐年增加，导致处置设施运营困难。株洲市医废集中处置中心去年就是从市财政获得了90万元补贴费用，才得以维持正常运营。该医废处置公司负责人告诉记者，目前医废收集还只限于县一级医疗机构，将来收集范围还要延伸到乡镇、社区医疗机构，处置成本将大大增加。

　　“目前我们正在与物价部门协调，争取将医废处置费用纳入医疗服务成本，解决收费难题。”田湘群告诉记者，纳入医疗服务成本并不意味着将费用摊派到病人身上，而是将其纳入医保范围，由国家公共卫生投入来支付大部分费用。目前江西、湖北等省已经将医废处置费用纳入了医疗服务成本。理顺医废处置收费机制，将是我省医疗废物得以100%安全处置的基础保障。